NL Tüp Bebek

In-vitrofertilisatie

• Wat is in-vitrofertilisatie?
• Behandelingsproces
• Na behandeling
• Noodzakelijke tests
• Aangeboden diensten

Wat is in-vitrofertilisatie?

IVF-behandeling wordt al vele jaren met succes toegepast bij koppels die geen kinderen kunnen krijgen met natuurlijke methoden. In-vitrofertilisatie, een geassisteerde voortplantingstechniek, biedt koppels die geen kinderen kunnen krijgen de mogelijkheid om kinderen te krijgen als gevolg van onvruchtbaarheid met een onbepaalde oorzaak, gevorderde leeftijd, infecties en obstructies in de eileiders bij vrouwen, laag aantal zaadcellen en lage kwaliteit bij mannen en stofwisselingsstoornissen zoals obesitas. In-vitrofertilisatie, tegenwoordig de meest geprefereerde onvruchtbaarheidsbehandeling, is een kunstmatige bevruchtingstechniek die wordt toegepast door vrouwelijke en mannelijke voortplantingscellen onder laboratoriumomstandigheden te combineren en de bevruchte eicel in de baarmoeder van de moeder te plaatsen. Dit proces wordt uitgevoerd door de vrouwelijke voortplantingscel, de eicel, en de mannelijke voortplantingscel, het sperma, onder bepaalde omstandigheden te verzamelen. Nadat de bevruchting op een gezonde manier is voltooid, wordt verwacht dat de eicel het delingsproces start en verandert in een structuur die embryo wordt genoemd, waarna het embryo in de baarmoeder van de moeder wordt geplaatst en het zwangerschapsproces begint als gevolg van een succesvolle hechting. Na deze fase verschilt de zwangerschap niet van zwangerschappen die op natuurlijke wijze tot stand komen.

Bij een IVF-behandeling worden de eicel van de moeder en de zaadcellen van de vader samengebracht in een laboratoriumomgeving buiten het vrouwelijke voortplantingssysteem en wordt een embryo verkregen door de eicel te bevruchten met een zaadcel. Door het op deze manier verkregen embryo in de baarmoeder van de moeder te plaatsen, wordt het mogelijk om een zwangerschap tot stand te brengen bij mensen die niet zwanger kunnen worden met normale methoden.

Als een vrouw die jonger is dan 35 jaar en geen ziekte heeft die conceptie kan verhinderen, niet zwanger kan worden ondanks 1 jaar onbeschermde en regelmatige geslachtsgemeenschap, moet ze zeker onderzocht worden en indien nodig een behandeling aanvragen. Vrouwen die ouder zijn dan 35 jaar of die al eerder problemen hebben gehad met de conceptie, moeten het 6 maanden proberen. Als er aan het einde van deze periode geen zwangerschap is opgetreden, moet de noodzakelijke behandeling zo snel mogelijk worden gestart om niet verder te gaan en tijd te verliezen.

In-vitrofertilisatie is een behandelmethode die vaak wordt toegepast en waarvan het succes toeneemt. Deze behandelingen worden toegepast vanwege problemen met eileiders bij vrouwen, ovulatieproblemen en onvruchtbaarheid bij mannen, en er staan veel toepassingen op de agenda om het succes van de behandeling te vergroten.

In-vitrofertilisatie wordt over het algemeen aanbevolen om 3 keer uit te voeren. Na dit aantal pogingen is er nog steeds een kans op zwangerschap, maar de kans is erg klein.

Een IVF-behandeling kan bij vrouwen worden toegepast tot de leeftijd van 45 jaar. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat de kans om zwanger te worden aanzienlijk afneemt bij vrouwen ouder dan 40 jaar. Daarom is het succespercentage van een IVF-behandeling bij oudere vrouwen lager dan bij jongere vrouwen en moet het aantal pogingen mogelijk worden verhoogd.

Factoren zoals de leeftijd van de aanstaande moeder en de kwaliteit van het embryo zijn van groot belang voor het succes van IVF. Daarom varieert de kans op succes afhankelijk van deze factoren. Terwijl het succespercentage van IVF bij vrouwen jonger dan 30 jaar 55-60% is, daalt dit percentage tot 15-20% bij vrouwen ouder dan 40 jaar.

10 vragen bij IVF-behandeling

Met de medische technologieën die de afgelopen jaren zijn ontwikkeld, is het succespercentage bij IVF-behandelingen gestegen en veel koppels die voor onmogelijk werden gehouden, hebben dankzij deze behandeling op een gezonde manier kinderen kunnen krijgen. We hebben 10 vragen over IVF-behandeling voor je op een rijtje gezet,

Hoe wordt het eitje verzameld? Is het een pijnlijke procedure?

Onder begeleiding van een vaginale echografie wordt een speciale naald in de eierstokken ingebracht en wordt de met vocht gevulde structuur, follikel genaamd, waar het eitje zich bevindt, geleegd. De vloeistof die met de naald is opgenomen, wordt overgebracht in een buisje. De vloeistof in het buisje bevat eicellen met zeer kleine cellen die onder een microscoop kunnen worden gezien. De eicelpunctie is geen pijnlijke procedure, maar kan beter onder lichte of algehele narcose worden uitgevoerd, zodat patiënten zich niet ongemakkelijk voelen.

Hoe worden de embryo’s na de bevruchting in de baarmoeder geïmplanteerd?

Embryotransplantatie in de baarmoeder is een zeer eenvoudige en korte procedure. Tijdens deze procedure wordt een dunne plastic katheter in de baarmoederhals ingebracht door een gespecialiseerde arts. Het embryo wordt via deze katheter in de baarmoeder van de moeder geplaatst. Er kunnen meer embryo’s dan het vereiste aantal worden verkregen door de eicelversterkende injecties die voor de procedure worden toegediend. In dat geval kunnen de kwaliteitsembryo’s die niet worden teruggeplaatst, worden ingevroren en opgeslagen.

Moet ik rusten na de embryotransplantatie?

Het wordt aanbevolen dat aanstaande moeders de eerste 45 minuten na de embryotransplantatie rusten. Na 45 minuten hoeft de aanstaande moeder die het ziekenhuis mag verlaten niet meer te rusten. Het kan geen kwaad om haar dagelijkse activiteiten en werk voort te zetten. Na de terugplaatsing kan de aanstaande moeder alle normale levensactiviteiten hervatten, met uitzondering van sportactiviteiten zoals zware oefeningen, stevige wandelingen en seksualiteit.

Wanneer hervat de persoon zijn normale activiteiten na de overplaatsing? Wordt het seksuele leven van de persoon beïnvloed?

Na de terugplaatsing kan de aanstaande moeder alle normale levensactiviteiten voortzetten, behalve sportactiviteiten zoals zware oefeningen, stevige wandelingen en seks. Vooral in de eerste week na de terugplaatsing wordt seksuele gemeenschap afgeraden voor aanstaande moeders. De reden hiervoor is dat de eierstokken licht groeien als gevolg van de toegepaste behandelingen en procedures voor de ontwikkeling van eicellen. De noodzaak hiervan is echter nog niet wetenschappelijk bewezen.

Wat zijn de zwangerschapsuitkomsten van ingevroren embryo’s?

Het zwangerschapspercentage van ingevroren embryo’s varieert afhankelijk van de laboratoriumkwaliteit van het IVF-centrum. Het is van groot belang dat de door specialisten verkregen embryo’s onder de juiste omstandigheden worden opgeslagen.

Wat wordt er gedaan als het aantal zaadcellen te laag is of als er geen zaadcellen in het spermaonderzoek zitten?

Als het aantal zaadcellen lager is dan gewenst, wordt een in-vitrofertilisatiebehandeling uitgevoerd met micro-injectie. Met deze methode is het mogelijk om een succesvolle bevruchting te bereiken, zelfs als er een klein aantal zaadcellen wordt verkregen. Als er geen zaadcellen in het sperma zitten, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd om zaadcellen in de testikels te zoeken.

Moet ik een speciaal dieet volgen tijdens een IVF-behandeling?

Hoewel er niet genoeg onderzoeken zijn over dit onderwerp, tonen studies aan dat IVF-percentages toenemen bij patiënten die mediterrane diëten (plantaardige oliën, vis, peulvruchten, groenten) consumeren tijdens de periode waarin zwangerschap wordt overwogen (preconceptionele periode).

Is er een hoger risico op een miskraam na IVF?

Het risico op een miskraam is bij een IVF-zwangerschap slechts iets hoger dan bij een natuurlijke zwangerschap. Dit resultaat is echter niet te wijten aan de in-vitrofertilisatiebehandeling. Het verhoogde risico op een miskraam werd toegeschreven aan de reden waarom de persoon niet zwanger kon worden.

Wat is een blastocyste transfer?

Het is een methode die tot doel heeft de kans op conceptie te vergroten bij patiënten die de IVF-methode hebben geprobeerd. Blastocyst transfer is de ontwikkelingstoestand van het embryo op de 5e dag van het embryo, dat wordt gevormd door eicel en zaadcellen die niet veel resultaten hebben opgeleverd samen te brengen en te laten bevruchten. Het kwaliteitsembryo, dat geen genetische problemen heeft en geen structurele defecten vertoont, wordt in het laboratorium onderzocht en overgebracht naar de baarmoeder van de aanstaande moeder. Deze methode heeft veel succes.

Is seksuele onthouding noodzakelijk tijdens een IVF-behandeling?

Slechts 3 tot 5 dagen van seksuele onthouding is vereist voor de eicelverzamelingsprocedure, de reden hiervoor is om ervoor te zorgen dat het aantal zaadcellen en de beweeglijkheid op het juiste niveau zijn. Het wordt aanbevolen om je arts te raadplegen over seksuele onthouding na de overdracht.

*De inhoud van deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling.

Behandelingsproces

Ovariële stimulatietherapie Eicelpunctie (OPU) Embryo Vorming Embryo invriezen Embryo overdracht

Behandeling met stimulatie van de eierstokken wordt uitgevoerd met injecties met het hormoon FSH, die onder de huid kunnen worden toegediend. In zeldzame gevallen kan dit roodheid en gevoeligheid op de huid veroorzaken. Deze injecties zijn: Gonal F, Puregon, Fostimon, Menogon, Menopur, Meriofert. Hoewel hun productietechnologieën verschillen, is niet aangetoond dat ze superieur zijn aan elkaar.

De stimulatiebehandeling duurt gemiddeld 10 dagen. Tijdens deze periode worden het aantal en de diameter van de eierzakjes (follikels) 3-4 keer gemeten met een vaginale echografie en wordt de voortgang gecontroleerd. Over het algemeen worden op de dag dat de grootste follikels 18 mm bereiken, 2 scheurnaalden (Gonapeptyl 0,1 mg) na elkaar onder de huid toegediend. Ongeveer 36 uur na deze injectie wordt de eicel verzameld.

Het wordt uitgevoerd onder maskerverdoving. Tijdens de procedure wordt de vloeistof van elke follikel (eierzak) opgezogen met een speciale injectienaald via de vaginale weg onder echogeleiding. Uit deze vloeistof worden eicellen gehaald, die naar het laboratorium worden overgebracht. De procedure duurt in totaal 5-10 minuten en indien nodig kunnen hysteroscopie en laparoscopie samen worden uitgevoerd. Er wordt een spermastaal van de man genomen terwijl de patiënt in de kamer rust. Voor deze procedure wordt de duur van seksuele onthouding op 1-2 dagen gehouden. Nadat het verdovingseffect is uitgewerkt, kan de patiënt het centrum te voet verlaten.

De eicellen die op de dag van de eicelpickup met sperma zijn bevrucht, worden 4-6 dagen in speciale kweekmedia bewaard en hun dagelijkse ontwikkeling wordt geobserveerd. Embryo's, die zich ontwikkelen door zich elke dag actief te delen, hebben 4 cellen op dag 2 en 8 cellen op dag 3, terwijl de cellen die zich op dag 4 vermenigvuldigen beginnen te veranderen in een celbol door fusie. Op de vijfde en zesde dag hebben ze een ander uiterlijk, blastocyste genaamd, met vochtophoping in het midden van deze celbal. Gemiddeld ontwikkelt één op de drie bevruchte eicellen dit kenmerk.

Embryo's worden ingevroren bij -196 graden in tanks met vloeibare stikstof in buisjes met speciale beschermende vloeistof en opgeslagen tot de dag van de overdracht. Het embryo dat in de eerste proef zal worden gebruikt, wordt ingevroren en ongeveer 30 dagen later geplaatst. Alle resterende embryo's kunnen tot 5 jaar veilig worden opgeslagen voor back-updoeleinden. Aan het einde van deze 5 jaar is het mogelijk om de periode te verlengen.

Op de dag van de geplande terugplaatsing wordt het over te plaatsen embryo na toestemming van de patiënt ontdooid. Meestal wordt er een afspraak gemaakt voor 6-7 uur na het ontdooien. Er is een kleine hoeveelheid urine nodig. Het embryo in de katheter die van het laboratorium komt, wordt in de baarmoeder geplaatst terwijl de patiënte in onderzoekshouding in de operatiekamer ligt. Omdat de ingreep pijnloos is, is geen verdoving nodig. Bedrust achteraf wordt niet aanbevolen.

*De inhoud van deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling.

Na behandeling

Waar moet je rekening mee houden na de overdracht?

De grootste misvatting is dat het geïmplanteerde embryo kan worden geaborteerd. Wetenschappelijk gezien is dit niet het geval. Integendeel, we raden bedrust af omdat het leidt tot verminderde bloedcirculatie en verhoogde stress. Onmiddellijk daarna is het toegestaan om naar het toilet te gaan, te lopen, trappen op en af te lopen, thuis dagelijkse klusjes te doen en met de auto of het vliegtuig te reizen. Baden, seksuele gemeenschap, zee en zwembad zijn niet verboden. Er is geen speciaal dieet en voeding. In geval van constipatie moeten siroopachtige medicijnen worden gebruikt die niet door de darm worden opgenomen.

IVF Zwangerschap

Een IVF-zwangerschap verschilt niet van een natuurlijke zwangerschap. Het feit dat het met veel verlangen en moeite wordt bereikt, maakt het anders. De nadelen van een IVF-zwangerschap, waaronder eventueel zwangerschapsverlies, worden hieronder opgesomd.

1. LAGE HCG-NIVEAUS: 2. ONTWIKKELING VAN LEGE ZAKKEN: 3. VERLIES VAN HARTSLAG: 4. BLOEDING TIJDENS DE ZWANGERSCHAP: 5. GEZONDHEIDSSCREENING VAN ZWANGERE VROUWEN: 6. ZOEKEN NAAR AFWIJKINGEN BIJ DE BABY: 7. PREVENTIE VAN VROEGGEBOORTE: 8. SELECTIE VAN HET TYPE GEBOORTE:

De bloedzwangerschapstest is hCG. Het is een test die 9 dagen na de terugplaatsing in het bloed wordt gecontroleerd. De waarde, die in het begin rond de 100 IE ligt, moet om de dag minstens 2 keer stijgen. Het risico op verlies is hoog bij patiënten bij wie de HCG-waarde onder de 50 komt of niet 2 keer stijgt. Deze aandoening wordt een chemische zwangerschap genoemd. Deze aandoening, die 5% vaak voorkomt, verdwijnt met de menstruatiebloeding zonder tussenkomst.

Dit kan zelfs gebeuren als de zwangerschapstest een hoge hCG-waarde en een verdubbeling om de 2 dagen laat zien. Ongeveer 10 dagen na de eerste bloedtest toont een vaginale echografie de zwangerschapszak. In de weken daarna kan echter geen hartslag worden waargenomen. Het is verantwoordelijk voor ongeveer 5% van de zwangerschappen. Aangenomen wordt dat genetische of structurele defecten in het embryo de oorzaak zijn.

Het verwijst naar het verlies van hartslagen nadat de hartslag bij eerdere controles is gecontroleerd. Naast genetische of structurele defecten in het embryo wordt aangenomen dat structurele problemen in de baarmoeder, zoals een gordijn dat de voeding vermindert of stollingsstoornissen, tot deze aandoening kunnen leiden.

Deze aandoening, die meestal onschuldig is, veroorzaakt angst omdat ze wordt gezien als een dreigende miskraam. Bij deze aandoening, die wordt veroorzaakt door het barsten van kleine bloedvaatjes in de placenta, worden vaak progesteronbevattende medicijnen gebruikt in combinatie met bedrust. Het komt zelden voor dat bloedingen leiden tot zwangerschapsverlies.

Negatieve factoren die het zwangerschapsproces beïnvloeden, zoals anemie, diabetes, hypertensie, schildklierziekten, worden onderzocht bij gemiddelde maandelijkse controles. Als er geen familiair risico is, wordt een suikerbelastingstest van 50 g uitgevoerd in de 26e week van de diabetesscreening.

Vooral op downsyndroom wordt gescreend met dubbele tests op 12-13 weken en viervoudige tests op 16-17 weken. Deze tests zijn bedoeld voor screening en hebben een gevoeligheid van 70%. De "foetale DNA-test in maternaal bloed" of NIFT-test heeft een gevoeligheid van 99%. Omdat er een risico op zwangerschapsverlies kan zijn bij de vruchtwaterpunctie, raden we de NIFT-test niet aan. Omdat de organen van de baby het duidelijkst te zien zijn op een echografie bij 20 weken, moet er bovendien een "gedetailleerde anomaliescan" worden uitgevoerd door een perinatoloog of radioloog die hierin gespecialiseerd is.

Vooral in de 20e week moet de baarmoederhals gemeten worden met een vaginale echografie om te bewijzen dat er geen insufficiëntie is. Omdat het risico op vroeggeboorte 4 keer zo groot is bij tweelingzwangerschappen, raden we deze controle maandelijks aan. Als deze lengte, die normaal 4 cm zou moeten zijn, afneemt tot 2 cm, wordt een cerclagehechting aanbevolen om dat gebied tijdens de zwangerschap te versterken. Daarnaast is progesteronbehandeling ook effectief totdat het risico verdwijnt bij patiënten die eerder te vroeg zijn bevallen.

Het is geen belemmering voor een normale bevalling. Een keizersnede heeft de voorkeur omdat het moeilijk en moeizaam is.

*De inhoud van deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling.

Vereiste tests

Vrouwen - Onderzoeken

  1. Bloedgroep (ABO) bepalen
  2. Creatinine
  3. Alanine Aminotransferase (ALT)
  4. Nuchtere bloedglucose
  5. Hgb A1C
  6. Prolactine (PRL)
  7. Schildklier Stimulerend Hormoon (TSH)
  8. Hepatitis B s Antigeen (HBsAg)
  9. Rubella-antilichaam lgG
  10. Toxoplasma antilichaam lgG
  11. Hepatitis C-antilichaam (anti-HCV)
  12. HIV-antilichaam (1-2)
  13. VDRL
  14. Volledige urine
  15. Hemogram
  16. Anti Hbs ag
  17. Covid -19

Mannelijk - Onderzoeken

  1. Hepatitis B s Antigeen (HBsAg)
  2. Hepatitis C-antilichaam (anti-HCV)
  3. HIV-antilichaam (1-2)
  4. VDRL
  5. Bloedgroep
  6. Sperma-analyse
  7. Covid – 19

*De inhoud van deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling.

 

Aangeboden diensten

  • In-vitrofertilisatiebehandeling
  • Genetische ziekteanalyse
  • Tesa
  • Microproefschrift
  • Embryo invriezen
  • Sperma invriezen
  • Eieren invriezen
  • Hotelaccommodatie
  • Transport
  • Vliegtickets

Our new website and health tourism software will be at your service very soon.